Wie Behandelt Man Erektionsstörungen?

Das Fehlen oder die Unzulänglichkeit einer Erektion verhindert den Geschlechtsverkehr auf einem Niveau, das als befriedigend angesehen wird. Man schätzt, dass weltweit mehr als 150 Millionen Männer über 35 Jahren darunter leiden, von denen sich nur etwa 5 % behandeln lassen. Dieser niedrige Prozentsatz derjenigen, die einen Facharzt aufsuchen, kann darauf zurückzuführen sein, dass sie sich vor dem Arzt, aber auch vor ihrer Partnerin schämen, dass es an angemessener sexueller Aufklärung mangelt und dass sie nicht genügend über die verfügbaren Behandlungsmethoden wissen.

Der Mechanismus der Peniserektion ist die vorübergehende Füllung der Schwellkörper des Penis mit Blut, wenn sexuelle Erregung spürbar wird. Damit Blut in diese Strukturen fließen kann, müssen sich die glatten Muskeln der Schwellkörper entspannen und die Arterien, die den Penis mit Blut versorgen, müssen sich erweitern, wodurch die Schwellkörpervenen zusammengedrückt werden, was als Erektion bezeichnet wird. Das gesamte Reaktionsmuster beginnt mit der Aktivierung von Nervenfasern des Parasympathikus, die durch Stickstoffmonoxid (NO) und dessen sekundären Botenstoff cGMP die oben beschriebene Kaskade in Gang setzen.

Die Ursachen der erektilen Dysfunktion

Die erektile Dysfunktion ist ein sehr sensibles und komplexes Problem, weshalb es für eine angemessene Behandlung sehr wichtig ist, die Ursachen dieses Zustands zu verstehen. Da viele Männer mit diesem Problem zu kämpfen haben, gibt es viele Gründe für sein Auftreten. Die Entwicklung dieser Störungen kann sowohl durch körperliche als auch durch psychische Faktoren verursacht werden.

Physikalische Faktoren der erektilen Dysfunktion

Zu den körperlichen Ursachen der erektilen Dysfunktion gehören:

  • Funktionsstörungen oder Schäden an den Schwellkörpern,

  • Funktionsstörungen der Blutgefäße, die zu einem verminderten arteriellen Blutfluss oder einem erhöhten venösen Blutfluss führen, hormonelle Ungleichgewichte, von denen die wichtigsten sind Niedriger Testosteronspiegel und Hyperprolaktinämie,

  • Neurologische Störungen, wie z. B. Querschnittslähmungen.

Auch Begleiterkrankungen haben einen erheblichen Einfluss auf die Entwicklung einer erektilen Dysfunktion des Penis, wie z. B.:

  • Diabetes,

  • Arterielle Hypertonie,

  • Multiple Sklerose,

  • Nieren- und Herzerkrankungen.

Auch Medikamente gegen andere Erkrankungen können die Erektion beeinträchtigen oder schwächen. Zu den häufigsten gehören Antidepressiva, Beruhigungsmittel, Antiandrogene und Blutdrucksenker. Der Konsum von Stimulanzien, Alkohol und Zigaretten kann ebenfalls eine Rolle spielen.

Psychische Faktoren der erektilen Dysfunktion

Eine psychologische Erektionsstörung kann auftreten, wenn ein Mann Angst vor dem Geschlechtsverkehr hat, weil er nicht voll leistungsfähig ist, ein geringes Selbstwertgefühl hat und Probleme in seiner derzeitigen Beziehung hat. Diese Situation kann auch eintreten, wenn der Mann nicht bereit ist, Kinder zu bekommen, und die Angst, ein Kind zu bekommen, ihn innerlich blockiert. Es gibt auch viel ernstere Situationen, in denen die Angst vor dem Geschlechtsverkehr auf eine schlechte Erfahrung in der Vergangenheit zurückzuführen ist.

Die Pathophysiologie der erektilen Dysfunktion hat es ermöglicht, sie in drei Grundtypen zu unterteilen:

  • Die Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen

  • Die Unfähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten,

  • Schädigung des Füllungsmechanismus der Schwellkörper (Corpora cavernosa).

Behandlungen der erektilen Dysfunktion

Da die Erektionsstörung einen sehr empfindlichen und intimen Bereich betrifft, ist sie in der Regel schwer zu diagnostizieren. Es ist sehr wichtig, dass der Patient vom medizinischen Personal sowie vom Arzt oder Therapeuten angemessene Unterstützung und Verständnis erfährt und dass alle Untersuchungen in einer Atmosphäre der Intimität und des Wohlbefindens stattfinden. Eine korrekte Diagnose basiert auf einem ausführlichen Gespräch mit dem Patienten beim ersten Besuch, gefolgt von einer körperlichen Untersuchung, die es dem Arzt ermöglicht, die richtige Behandlung einzuleiten.

Medikamentöse Behandlung der ED

Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE-5-Hemmer), d. h. oral verabreichtes Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil, werden üblicherweise zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt. Die Phosphodiesterase 5 selbst ist ein Enzym, das für den Abbau von cGMP- und cAMP-Nukleotiden verantwortlich ist, die als Botenstoffe an der Wirkungsweise zahlreicher Neurohormone beteiligt sind. Sie sind auch an der Regulierung der Kontraktion der glatten Muskeln, einschließlich der glatten Muskeln der Blutgefäße, beteiligt.

Alle auf dem Markt erhältlichen Präparate haben denselben Wirkmechanismus, und die Unterschiede zwischen ihnen sind auf ihre unterschiedlichen pharmakologischen Eigenschaften zurückzuführen.

Sildenafil - Kamagra

Sildenafil, der Hauptbestandteil von Kamagra, wurde als erstes Mittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingeführt. Seine Affinität zur Phosphodiesterase vom Typ 5 ist viel größer als die anderer Isoformen. Kamagra wird von Ajanta Pharmaceutical in Indien hergestellt. Kamagra ist bekannt für seine niedrigen Kosten im Vergleich zu anderen Präparaten und für seine hohe Wirksamkeit. Diese Pille Kamagra 100mg, ist gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert, aber Mahlzeiten, vor allem diejenigen, die große Mengen an Fett, verlangsamen diesen Prozess. Die maximale Reaktion des Körpers wird etwa 60 Minuten nach der oralen Einnahme des Medikaments beobachtet (es dringt gut in das Gewebe ein) und die Wirkung hält bis zu 4 Stunden an.

  • Die Standarddosen reichen von 100 mg bis 200 mg,

  • In der Regel wird jedoch eine Dosis von 50 mg empfohlen, die 30 Minuten vor dem geplanten Geschlechtsverkehr eingenommen wird.

Kontraindikationen für die Einnahme von Kamagra sind:

  • Herz- oder Lebererkrankung,

  • Schlaganfall,

  • Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor der geplanten Einnahme dieses Medikaments,

  • Instabile ischämische Herzkrankheit.

Zu den Einschränkungen des Medikaments gehören sowohl niedriger als auch hoher Blutdruck sowie die gleichzeitige Einnahme von Nitraten oder anderen Stickstoffmonoxid produzierenden Medikamenten. Diese Medikamente dürfen erst 24 Stunden nach der letzten Sildenafil-Dosis verabreicht werden.

Menschen mit Retinitis pigmentosa, Leukämie, Magengeschwüren oder anatomischen Verformungen des Penis sollten bei der Einnahme von Sildenafil-haltigen Arzneimitteln besonders vorsichtig sein. Die häufigsten Nebenwirkungen der Sildenafil-Therapie sind Kopfschmerzen, Schwindel und Gesichtsröte. Bei den Patienten können dyspeptische Symptome, Sehstörungen (Lichtempfindlichkeit) und verstopfte Nasen auftreten. Eine schmerzhafte Erektion des Penis ist ein sehr gefährliches Symptom (Priapismus). In diesem Fall sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Sildenafil sollte nicht von Personen unter 18 Jahren eingenommen werden.

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